Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента, тяжести течения и локализации инфекционного процесса, а также чувствительности возбудителя.
Минимальный курс антибактериальной терапии — от 5 дней. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела более 40 кг:
Легкие и среднетяжелые инфекции — 1 табл. по 250+125 мг 3 раза в сутки или 1 табл. по 500+125 мг 2 раза в сутки.
Тяжелые инфекции или инфекции нижних дыхательных путей — 1 табл. по 875+125 мг 2 раза в сутки или 1 табл. по 500 мг+125 мг 3 раза в сутки.
Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 табл. по 250+125 мг не эквивалентны 1 табл. по 500+125 мг.
Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г, клавулановой кислоты — 600 мг.
При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности приема в зависимости от клиренса креатинина:
- при Cl креатинина >30 мл/мин коррекции дозы не требуется;
- при Cl креатинина 10–30 мл/мин — 1 табл.по 250+125 мг 2 раза в сутки (при легких и среднетяжелых инфекциях) или 1 табл. по 500+125 мг 2 раза в сутки (при тяжелых инфекциях или инфекциях нижних дыхательных путей);
- при Cl креатинина <10 мл/мин — 1 табл. по 250+125 мг 1 раз в сутки (при легких и среднетяжелых инфекциях) или 1 табл. по 500+125 мг 1 раз в сутки (при тяжелых инфекциях или инфекциях нижних дыхательных путей);
- пациенты, находящиеся на гемодиализе — 1 табл. по 500+125 мг или 2 табл. по 250+125 мг каждые 24 ч в сочетании с 1 дозой во время гемодиализа и 1 дозой после гемодиализа, поскольку концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты снижается.
