Действующие вещества: глибенкламид (в микронизированной форме) 3,5 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 63,9967 мг, крахмал картофельный - 27,75 мг, гимэтеллоза - 11 мг, кремния диоксид коллоидный - 3,5 мг, магния стеарат - 0,25 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) - 0,0033 мг.
Манинил - пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины II поколения.
Стимулирует секрецию инсулина за счет связывания со специфическими рецепторами мембраны β-клетки поджелудочной железы, снижает порог раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает действие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тем самым снижает концентрацию глюкозы в крови. Действует во второй стадии секреции инсулина. Тормозит липолиз в жировой ткани. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает тромбогенные свойства крови.
Манинил® 1,5 и Манинил® 3,5 в микронизированной форме представляет собой высокотехнологичную, особым образом измельченную форму глибенкламида, позволяющую препарату быстрее абсорбироваться из ЖКТ. В связи с более ранним достижением Cmax глибенкламида в плазме, гипогликемический эффект практически соответствует по времени подъему концентрации глюкозы в крови после еды, что делает действие препарата более мягким и физиологичным. Длительность гипогликемического действия 20-24 ч.
Гипогликемический эффект препарата Манинил® 5 развивается через 2 ч и продолжается 12 ч.
Доза препарата зависит от возраста, тяжести течения сахарного диабета, концентрации глюкозы в крови натощак и через 2 ч после приема пищи.
Начальная доза препарата Манинил® 1,75 составляет 1-2 таблетки (1,75-3,5 мг) 1 раз/сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил® 1,75 составляет 6 таблеток (10,5 мг).
Если суточная доза глибенкламида превышает 3 таблетки препарата Манинил® 1,75, рекомендуется использовать препарат Манинил® 3,5.
Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил® 1,75 следует начинать под наблюдением врача с 1-2 таблеток препарата Манинил® 1,75 в сутки (1,75-3,5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.
Начальная доза препарата Манинил® 3,5 составляет 1/2-1 таблетки (1,75-3 мг) 1 раз/сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил® 3,5 составляет 3 таблетки (10,5 мг).
Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил® 3,5 следует начинать под наблюдением врача с 1/2-1 таблетки препарата Манинил® 3,5 в сутки (1,75-3,5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.
Начальная доза препарата Манинил® 5 составляет 1/2-1 таблетки (2,5-5 мг) 1 раз/сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил® 5 составляет 3 таблетки (15 мг).
Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил® 5 следует начинать под наблюдением врача с 1/2-1 таблетки препарата Манинил® 5 в сутки (2,5-5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.
У пациентов пожилого возраста, ослабленных пациентов, больных с пониженным питанием, у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или печени начальную и поддерживающую дозу препарата Манинил®следует уменьшить из-за опасности развития гипогликемии.
Манинил® следует принимать перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Суточные дозы препарата, составляющие до 2 таблеток, обычно следует принимать 1 раз/сутки - утром, непосредственно перед завтраком. Более высокие дозы делят на утренний и вечерний прием.
При пропуске одного приема препарата следующую таблетку следует принять в обычное время, при этом не разрешается принимать более высокую дозу.
С осторожностью следует назначать препарат: при заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции), лихорадочном синдроме, гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников, хроническом алкоголизме, острой алкогольной интоксикации, у пациентов пожилого возраста (старше 70 лет) из-за опасности развития гипогликемии.
У пациентов пожилого возраста риск развития гипогликемии несколько выше, поэтому необходим более тщательный подбор дозы препарата и регулярный контроль концентрации глюкозы в крови натощак и после приема пищи, особенно в начале лечения.
Алкоголь может провоцировать развитие гипогликемии, а также развитие дисульфирамоподобной реакции (тошнота, рвота, боль в животе, ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль), поэтому следует воздерживаться от приема алкоголя во время лечения препаратом Манинил®.
Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных гипогликемических лекарственных средств и назначения инсулина.
Во время лечения не рекомендуется длительное пребывание на солнце.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания
В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и других потенциально опасных видах деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Во время лечения препаратом Манинил® необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации врача по соблюдению диеты и самоконтролю концентрации глюкозы в крови.
Длительное воздержание от приема пищи, недостаточное обеспечение организма углеводами, интенсивная физическая нагрузка, диарея или рвота представляют собой риск развития гипогликемии.
Одновременный прием лекарств, обладающих действием на ЦНС, снижающих АД (в т.ч. бета-адреноблокаторов), а также периферическая невропатия могут маскировать симптомы гипогликемии.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Эвалар | 9 Апреля ул, 52 к 58, Калининград, Калининградская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 83 ₽ |
Планета Здоровья | Московская ул, 9, Гусев, Гусевский р-н, Калининградская обл | Круглосуточно | 132 ₽ |
Первая помощь плюс | Пионерская ул, 26, Светлогорск, Калининградская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 154 ₽ |
Социальная аптека Первая помощь плюс | Калининградская ул, 4А, Светлый, Калининградская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 156 ₽ |
Будь Здоров! | Ленинский пр, 84, Калининград, Калининградская обл | Круглосуточно | 157 ₽ |
ЗдравСити | Алданская ул, 11, Калининград, Калининградская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 157 ₽ |
Здравсити | Ленина ул, 18, Советск, Калининградская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 157 ₽ |
Ригла | Мира пр, 39, Калининград, Калининградская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 157 ₽ |
Для бережливых POLZAru | Космонавта Леонова ул, 47, Калининград, Калининградская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 158 ₽ |
Еаптека ЕАПТЕКА Калининград | Артиллерийская ул, 35А, Калининград, Калининградская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
АвериГрупп POLZAru | Калининградский пр, 79А, Светлогорск, Калининградская обл | 09:00-15:00 Пн-Сб | 168 ₽ |
Аптека Для бережливых Оплата только наличными POLZAru | Автомобильная ул, 27, Калининград, Калининградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 168 ₽ |
Аптека Плюс POLZAru | Ю. Гагарина ул, 40-42, Калининград, Калининградская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 168 ₽ |
Аптека Плюс Дисконт POLZAru | Краснопрудная ул, 65, Калининград, Калининградская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 168 ₽ |
Аптека на Киевской POLZAru | Киевская ул, 72А, Калининград, Калининградская обл | 09:00-20:45 Пн-Вс | 168 ₽ |
Бюджетная аптека POLZAru | Багратиона ул, 98-104, Калининград, Калининградская обл | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс | 168 ₽ |
Бюджетная аптека №8 POLZAru | Черняховского ул, 15, Калининград, Калининградская обл (со стороны ул. Баранова) | 08:00-21:00 Пн-Вс | 168 ₽ |
Гедеон POLZAru | Старшины Дадаева ул, 5Б, Калининград, Калининградская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 168 ₽ |
Дисконт POLZAru | Артиллерийская ул, 63, Калининград, Калининградская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 168 ₽ |
Добрая аптека Оплата только наличными POLZAru | Кирпичная ул, 7, Калининград, Калининградская обл | 08:30-20:30 Пн-Вс | 168 ₽ |